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护理学基础(本)· 第一次形考任务
1.开医嘱及执行医嘱时间的写法可以用12h或24h计。
判断题
A.正确
B.错误
2.基本需要层次论是护理程序的理论框架。
判断题
A.正确
B.错误
3.病室的相对湿度以60%-70%为宜。
判断题
A.正确
B.错误
4.在同一温度下,湿热灭菌效果比干热效果好。
判断题
A.正确
B.错误
5.昏迷或全身麻醉未清醒的患者,采用去枕仰卧位,头偏向一侧,目的是防止呕吐物流入气管而引起患者窒息或肺部并发症。
判断题
A.正确
B.错误
6.分级护理根据患者病情及自理能力不同,可分为4级:一级护理、二级护理、三级护理、四级护理。
判断题
A.正确
B.错误
7.当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷。
判断题
A.正确
B.错误
8.患者心搏骤停的判断标准是意识丧失、没有呼吸和10s内未扪及大动脉搏动。
判断题
A.正确
B.错误
9.适宜的病室温度一般为22~24℃,新生儿室、老年科室以及检查、治疗时室温应略高,以18~22℃为宜。
判断题
A.正确
B.错误
10.下列关于漏斗胃管洗胃法的操作有哪些是不正确的()
多选题
A.将洗胃器漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽出胃内容物
B.将洗胃器漏斗放置低于胃的位置,挤压橡皮球,抽出胃内容物
C.当漏斗内的溶液尚未流尽时,速将漏斗倒转放低至患者胃的位置以下
D.每次洗出的胃内容物都应保留标本送检
11.要素饮食的特点是()
多选题
A.由各种营养素合成
B.符合正常营养生理需要
C.易消化可吸收的少渣食物
D.纠正负氮平衡
12.影响排尿的因素包括()
多选题
A.心理因素
B.排尿姿势
C.排尿环境
D.药物
13.全日尿量增多的疾病有()
多选题
A.糖尿病
B.膀胱结石
C.尿崩症
D.心力衰竭
14.关于护理目标,其错误的是()
多选题
A.护理目标是通过护理活动所期望达到的护理结果
B.护理目标是护理人员的护理行动
C.一个目标来自一个护理诊断,一个护理诊断只有一个目标
D.护理目标陈述的公式是:主语+谓语+行为标准
15.下列哪些情况是大量不保留灌肠的适应症()
多选题
A.为便秘者软化、清除粪便
B.为急腹症患者肠道准备
C.腹腔手术前的准备
D.为分娩者肠道准备
16.维持正常排尿活动的护理措施包括()
多选题
A.尽量遵从患者的排尿习惯
B.摄入适当的液体量
C.多运动,增强会阴部肌肉的力量
D.提供隐蔽环境有利于患者自我放松
17.病情与脉搏异常相符合的是()
多选题
A.高热可出现速脉
B.洋地黄中毒可出现二联律
C.心房纤颤可出现绌脉
D.颅内压升高可出现缓脉
18.为调节患者的心理状态,病室内墙壁的颜色宜采用()
多选题
A.淡蓝色
B.淡红色
C.淡绿色
D.红色通道
19.常用的灌肠方法有哪几种()
多选题
A.大量不保留灌肠
B.小量不保留灌肠
C.清洁灌肠
D.婴幼儿灌肠法
20.护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中哪项是错误的( )
单选题
A.戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
B.未戴手套的手不可触及手套的外面
C.戴手套前应先核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期
D.戴好手套的双手保持在腰部以上视线范围内
21.患者李某,足部被利器所伤,医嘱注射破伤风抗毒素1 ml肌内注射。皮试结果为阳性,应采取的处理措施为()。
单选题
A.报告医生,更换其他药物
B.将所需量平均分四次注射
C.分次注射,先注射0.4 ml,观察反应,每隔20分钟注射一次,逐渐减量
D.分次注射,先注射0.1 ml,观察反应,每隔20分钟注射一次,逐渐增量
22.下列哪项为诊断心动过速的脉搏次数( )
单选题
A.>60次/分
B.>120次/分
C.>80次/分
D.>100次/分
23.患者需输入液体1 500 ml,计划10小时输完,其所用输液器的点滴系数为20,需要调节输液速度为()。
单选题
A.80滴/分钟
B.90滴/分钟
C.50滴/分钟
D.60滴/分钟
24.临床死亡期指征不包括( )。
单选题
A.心跳停止
B.各种反射消失
C.呼吸停止
D.出现尸冷
25.小微,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后,被送至医院,护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出,应采取的护理措施是()
单选题
A.灌入蛋清水,保护胃黏膜
B.减低洗胃吸引压力
C.灌入止血剂,以止血
D.立即停止操作并通知医生
26.体温单40~42℃之间填写的内容,不正确的是( )。
单选题
A.患病时间
B.转科时间
C.手术时间
D.入院时间
27.用玻璃汞柱式体温计测量体温,不妥的是( )
单选题
A.喝水、洗澡、运动等活动后30min再测量
B.腹泻、肛门手术患者不宜测肛温
C.发现口温与病情不符时,以腋温为准
D.昏迷、小儿、呼吸困难者不测口腔温度
28.颈椎、腰椎骨折患者可采用两人搬运法。
判断题
A.正确
B.错误
29.患者男,因外伤感染需用青霉素治疗,进行皮试时突发过敏性休克,可能的原因是()。
单选题
A.所用青霉素批号与以前不同
B.患者体内存在特异性抗体
C.未做药物敏感试验
D.患者从未用过青霉素
30.以下不需做交叉配血,可直接输入的是()。
单选题
A.新鲜血浆
B.洗涤红细胞
C.血小板
D.库存血
31.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级 ( )
单选题
A.3级
B.4级
C.1级
D.2级
32.急性肺水肿患者给氧的要求是( )。
单选题
A.6~8L/min给氧
B.1~2L/min给氧
C.4~5L/min给氧
D.2~3L/min给氧
33.患者李某,男,48岁,术后留置导尿管,12h后引出尿液为80ml,问该患者的排尿状况是( )。
单选题
A.少尿
B.尿量偏少
C.尿闭
D.正常
34.破伤风抗毒素脱敏注射方法,正确的是( )。
单选题
A.分3次注射,剂量逐渐递增
B.分3次注射,剂量逐渐递减
C.分4次注射,剂量逐渐递增
D.分4次注射,剂量逐渐递减
35.滚动法叙述错误的是( )
单选题
A.适于颈椎骨折者
B.搬运者站在病人同一侧
C.尽可能不变动病人原来体位
D.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫10cm厚的小枕
36.皮内碘过敏试验引起的阳性反应,其表现是( )。
单选题
A.口腔粘膜充血水肿
B.局部红肿、硬结,直径大于1cm
C.面色苍白,口唇发绀
D.胸闷、呼吸困难
37.实施氧气雾化吸入术时需要的氧流量为( )
单选题
A.1~2 L/min
B.6~8L/min
C.2~4 L/min
D.4~5 L/min
38.以下疾病适宜采用热疗的是( )
单选题
A.急性乳腺炎
B.急性阑尾炎
C.牙痛
D.踝部扭伤16h
39.不舒适中最为严重的表现形式是( )
单选题
A.烦躁不安
B.失眠
C.疼痛
D.紧张
40.青霉素过敏反应发生机制是由于其半抗原产物进入机体,刺激机体产生的特异性抗体是()。
单选题
A.IgD
B.IgG
C.IgA
D.IgE
41.以下不是静脉注射操作的是( )。
单选题
A.见回血,立即松拳,松止血带,松调节器
B.止血带扎在穿刺点上方6cm处
C.固定针头,缓慢注药
D.进针前左手固定皮肤,右手持针穿刺
42.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是( )
单选题
A.保持病人头部中立
B.病人在平车上取仰卧位
C.应三或四人搬运
D.搬运者分站病人两侧
43.输血2000ml,应10%补葡萄糖酸钙( )。
单选题
A.5ml
B.20ml
C.15ml
D.10ml
44.引起病人不舒适的身体方面的因素不包括( )
单选题
A.不适当的姿势和体位
B.治疗引发的活动受限
C.疾病引起的症状和体征
D.身体隐私部位的暴露
45.男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()
单选题
A.从深部向上提拉,左右旋转
B.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
C.一次吸引不超过15秒
D.痰液未吸净需休息2min后再吸
46.关于轮椅运送法叙述错误的是( )
单选题
A.接病人时椅背与床尾平齐
B.闸应制动
C.病人应抬头后靠
D.护士站在轮椅一侧
47.关于出院护理叙述错误的是 ( )
单选题
A.介绍出院的注意事项
B.停止一切注射,但可继续发给口服药
C.协助办理出院手续
D.征求患者意见
48.患者小孙,因车祸造成大出血。医嘱输血600 ml。小孙在输血10分钟后,突然感到恶心,有心前区压迫感、四肢麻木、腰背剧痛、面部潮红、黄疸等症状。该患者出现了()。
单选题
A.空气栓塞
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠中毒反应
49.下列不属于长期医嘱的是( )。
单选题
A.氧气吸入tid
B.青霉素80万单位,肌注,bid
C.查大便常规
D.一级护理
50.输入20%甘露醇的目的是()。
单选题
A.脱水、利尿,防治脑水肿
B.供给热量,补充营养
C.降低血黏度
D.纠正酸中毒